電話・FAX

TEL

098-866-8582（ 08:00～18:00）

FAX

098-866-8649

ファンダイビング　ご予約フォーム

*は必須項目です。　

※粟国島/渡名喜島の遠征ツアーご希望の場合は、お手数ですが「その他　リクエスト」の欄に

「粟国島希望」もしくは「渡名喜島希望」とご記入ください。

お名前（カタカナ）*
年齢*
E-Mail*
携帯電話（半角）*
ご予約日*
ご予約　日数*	1日間 2日間 3日間 4日間 5日間 6日間 7日間
ご宿泊先*
送迎の有無*	有 無
前回のダイビング
経験本数
レンタル器材*	なし あり
レンタルする器材	■レンタルする方は必須 レンタルする器材をご入力ください。 ※ＢＣＤ　レギュレーター　 ウエットスーツ　ブーツ　マスク スノーケル　フィン
サイズ	■器材のレンタルがある方は必須 ・身長　　　ｃｍ ・体重　　　ｋｇ ・足のサイズ　　　ｃｍ ・視力(度付きのマスクが必要な方)
その他　リクエスト等
2人目　お名前（カタカナ）
2人目　年齢
2人目　前回のダイビング
2人目　経験本数
2人目　レンタル器材	なし あり
2人目　レンタルする器材	■レンタルする方は必須 レンタルする器材をご入力ください。 ※ＢＣＤ　レギュレーター　 ウエットスーツ　ブーツ　マスク スノーケル　フィン
2人目　サイズ	■器材のレンタルがある方は必須 ・身長　　　ｃｍ ・体重　　　ｋｇ ・足のサイズ　　　ｃｍ ・視力(度付きのマスクが必要な方)
3人目　お名前（カタカナ）
3人目　年齢
3人目　前回のダイビング
3人目　経験本数
3人目　レンタル器材	なし あり
3人目　レンタルする器材	■レンタルする方は必須 レンタルする器材をご入力ください。 ※ＢＣＤ　レギュレーター　 ウエットスーツ　ブーツ　マスク スノーケル　フィン
3人目　サイズ	■器材のレンタルがある方は必須 ・身長　　　ｃｍ ・体重　　　ｋｇ ・足のサイズ　　　ｃｍ ・視力(度付きのマスクが必要な方)
4人目以上	■4人以上の場合は以下の項目をお知らせください。 ①お名前（カタカナ） ②年齢 ③前回のダイビング ④経験本数 ⑤器材レンタルの有無 ⑥器材レンタルのある方はレンタルする器材 ⑦器材レンタルのある方は身長・体重・足のサイズ・裸眼の視力